11 ข้อควรปฏิบัติตัว หลังการฟอกเลือด ด้วยเครื่องไตเทียม
ผู้ป่วยที่ใช้เส้นฟอกเลือดที่แขนไม่ควรขยับแขนรุนแรงขณะฟอกเลือดเพราะจะให้เข็มเลื่อนหลุดทำให้เส้นเลือดแตกได้
ผู้ป่วยควรแจ้งพยาบาลทันทีหากมีอาการผิดปกติ เมื่อมี 8 อาการดังนี้
- เจ็บบริเวณที่แทงเข็ม
- หน้ามืด วิงเวียนศีรษะ
- คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง
- ปวดศีรษะ
- ใจสั่น หัวใจเต้นผิดปกติ
- แน่นหน้าอก
- หนาวหรือร้อนเกินไป
- เป็นตะคริว
11 ข้อปฏิบัติตัวหลังการฟอกเลือด ด้วยเครื่องไตเทียม
1. ชั่งน้ำหนักหลังการฟอกเลือดทุกครั้ง2. หลังจากฟอกเลือดเสร็จพยาบาลจะใช้ม้วนผ้ากอซเป็นก้อนกดบริเวณที่แทงเข็มและใช้ปิดปลาสเตอร์ไว้ผู้ป่วยควรช่วยกดเส้นเลือดด้วยตัวเอง 15-30 นาที
***มีเทคนิคคือกดแรงพอที่เลือดจะหยุดแต่เสียงฟู่ที่เส้นเลือดจะต้องไมหายไป
***ถ้ามีเลือดซึมออกจากแผลขณะอยู่ที่บ้านให้ใช้กอซหรือผ้าสะอาดกดบริเวณที่แทงเข็มประมาณ
15-30 นาทีถ้าเลือดไม่หยุดให้รีบกลับมาโรงพยาบาลโดยเร็ว
***ผู้ป่วยสามารถถอดม้วนผ้ากอซที่ กดบริเวณที่แทงเข็มออกได้หลังจากฟอกเลือดแล้ว 2-4 ชั่วโมง
3. หลังการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม อาจยังมีผลตกค้าง ของยาที่ใช้ในการป้องกันการแข็งตัวของเลือด (heparin) ควรระวัง ดังนี้
3.1 ระวังการกระทบ กระแทกแรง ๆ เช่น การหกล้ม การกระแทกกับสิ่งของ อาจทำให้ บริเวณที่ถูกกระแทกเขียวช้ำ ให้ ประคบเย็นทันทีและประคบเย็น ต่อเนื่อง 24 ชั่วโมงแรกหลังจาก นั้นประคบด้วยน้ำอุ่น อาจใช้ยาเรพาริลเจล (reparil gel) หรือ ฮีรูดอยด์ (herudoid) ทาร่วมด้วยเพื่อให้อาการเขียวช้ำลดลง
3.2 ถ้ามีแผลของมีคมบาด ใช้ผ้ากอซสะอาดกดจนเลือด หยุด นานประมาน 15-30 นาที ถ้าบาดแผลใหญ่มากหรือเลือด ไหลไม่หยุด ควรรีบมาโรงพยาบาลทันที
4. หลังการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ผู้ป่วยบางรายอาจมี อาการอ่อนเพลีย คลื่นไส้ อาเจียน เมื่อกลับบ้าน หากมีอาการดังกล่าว ควรแจ้งให้แพทย์และพยาบาลทราบ เพื่อการเปลี่ยนแปลงปรับ น้ำหนักตัวแห้ง (dry weight)
5. วัดความดันโลหิตขณะอยู่ที่บ้านอย่างน้อยวันละ 1 ครั้งในตอนเช้า หลังตื่นนอน และบันทึกลงในสมุดบันทึกความดันโลหิต
***การที่มีความดันตกบ่อยๆจะทำให้เส้นฟอกไตดับได้
***ห้ามวัดความ ดันโลหิตข้างที่มีเส้นเลือดที่ใช้ฟอก เลือดทำไตเทียม
6. ใช้มือคลำเส้นฟอกไตทุกเช้า หรือ ฟังเส้นฟอกไตว่ายังมีเสียงฟู่หรือไม่โดยเอาเส้นฟอกไตแนบที่หู
7. ผู้ป่วยต้องบริหารเส้นฟอกเลือดโดยการบีบและคลายมือ เป็นระยะ ๆ อย่างสม่ำเสมอต่อเนื่อง โดยควรบริหารหลังการฟอก เลือด 1 วัน
***ไม่ควรบริหารเส้นหรือยกของที่ต้องออกแรงแขนมาก หลังการฟอกเลือดวันแรก เพราะอาจทำให้เลือดออกบริเวณรูเข็มได้
8. ไม่ควรงอแขนข้างที่มีเส้นฟอกเลือดในระยะเวลานาน ทำให้ เลือดไปเลี้ยงเส้นไม่เพียงพอและเสียการทำงานเร็วขึ้น
9. ผู้ป่วยที่ใช้เส้นฟอกเลือดหลังการฟอกเลือด ควรดูแลบริเวณ ที่ปิดปลาสเตอร์ให้แห้งอยู่เสมอ หากเปียกน้ำควรเปลี่ยนทันที
***เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่รูเข็ม หากยังมีเลือดซึมที่ผิวหนัง เล็กน้อยให้ใช้ปลาสเตอร์สะอาดแผ่นใหม่ปิดแทน
10. ผู้ป่วยที่ใช้เส้นฟอกเลือดที่คอ ควรดูแลความสะอาดของ ผิวหนังรอบสาย โดยห้ามแผลเปียกน้ำ ระวังการมีเหงื่อออกมาก การอับชื้นของแผล
***ในกรณีต้องการสระผมให้สระที่ร้านหรือให้ญาติช่วยสระให้
11.เมื่อ ผู้ป่วยไต มี อาการ ดังนี้ ต้องมาพบแพทย์ด่วน
- มีไข้สูง มีปวดบวม แดง ร้อน ที่เส้นฟอกไต
- มีแขนหรือหน้าบวมในตอนเช้าหรือตลอดเวลา
- มีอาการปวดปลายมือขณะฟอกเลือดหรือปวดตลอดเวลา
- ไม่ได้ยินเสียงฟู่ของเส้นฟอกไต
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น